2008年4月9日 星期三

台灣某些醫生的心態

只要看看史懷哲醫師從醫前的專業與從醫的原因,
愛無國界-法默醫師的傳奇故事,法默醫師未從醫前的專業與從醫的原因--人類學、醫療與公共衛生的工作與犧牲奉獻,
蘭大弼醫生父子從醫的原因,《玻利維亞街童的春天》美國的黃至成醫師.的充滿愛心、犧牲奉獻,..........,
看看他們從醫的態度---謙謙君子、充滿愛心、犧牲奉獻,
解決台灣醫病糾紛的根本作法就是,台灣需要這一類型的醫生。


反觀台灣某些醫生的心態------------

1.狂妄自大,
【記得剛剛考入台大醫學院時,許多同學們都以天才自居,也都以為聰明才智是做一個好醫生的先決條件,而有天下「捨我其誰」的壯志。◎以醫窺人間 賴其萬◎】
甚至於某教學醫院院長與講話很大聲的垃圾教學醫院院長幹了駭人聽聞的、醫界的報復行為!

2.醫學系永遠高居聯招榜首,能夠當醫生的大部份是天之驕子,
常常是被寵壞的孩子,因此經常是自我中心、自私自利,倫理道德觀念非常薄弱,
遵循叢林法則,不知設身處地為何。


3.當醫生的目的是為了名利◎﹝名與利﹞一文中 黃崑巖談人生這一堂課 P022-024 ◎ 談到, 老師要他們選擇,要當一個追求名或追求利的醫生, 結果台灣的醫生只在名與利之間打滾。

3-1看醫生如何追求錢財******

勞保時期
3-1-2 國家與醫療專業權力:台灣醫療保險體系費用支付制度的社會學分析 一文中指出
[民眾根本不信任醫師。……在他們心目中,醫師都是不為病人著想,只顧賺錢的角色。]
3-1-2-1.醫界認為勞保是下不完的金雞蛋
3-1-2-2.所以醫界利用他們在醫療過程中具有的恣意性決定權力,來增進個人的利益.
3-1-2-3.增進個人的利益的方法是濫開藥,濫作檢驗,不必要的手術與住院,虛報醫療費用(一頭羊剝兩次皮)
藥品回扣 (它大到大約佔當年勞保醫療費用總支出的24%),濫收差額.............


健保時期
3-1-3 台灣醫療改革基金會發現健保米蟲「吃健保招式」九大奇招
健保米蟲「吃健保招式」大觀
九大奇招請參考台灣醫療改革基金會醫改會訊第五期http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=652
可見醫生的聰明才智,難怪能創造九大奇招, !!!!!!!!!!!

3-1-4 (君不見開著賓士車,卻頻頻喊窮,要求健保費調高的醫生嗎?)
3-1-5 IC卡盜刷事件
以上幾件事,說明了台灣醫德敗壞的癥結之一---------- 一群絕頂聰明的人, 不擇手段在追逐金錢


3-2看醫生如何追求名******
以前所批評的為了狗命、虛名與暴利所造成的用高尚的目的包裝的、不擇手段的、殘酷的生化研究。
其具體事實為,有一個醫院的醫生,在病人看病的時候,乘人之危,幹了【醫界的報復行為】。 然後該醫院及另一個醫院某個資深生化研究員組合竟然不知道甚麼是Helsinki Declaration,不擇手段從事研究。 這個資深生化研究員組合為了研究,不曉得已經做了多少壞事? 害了多少人?敗壞多少倫常?因為教學,也不知道污染多少純真學子的心靈?自以為春風化雨?實際上是向學生心靈噴狗血!台灣的醫德敗壞,他們脫不了干係!甚至造成地痞流氓的犯罪技術的提升,惡化社會治安!
以上,說明了台灣醫德敗壞的癥結之二---------- 一群絕頂聰明的人, 不擇手段在追逐虛名

4.在以上三個基本認知之下,再繼續觀察醫生的從業態度:

4-1
輕忽自己的責任
譬如【中央社記者陳清芳台北三日電】割子宮手術浮濫 民國八十九年一份研究指出,
台灣每年有二萬五千名婦女切除子宮,但是其中二成即四千七百二十二人是在不恰當醫療
政策下接受手術,相當每天十三人在不了解狀況下而割掉子宮!
又譬如台灣醫療改革基金會董事長張苙雲有個親戚在某大醫院診斷一邊乳房長乳癌,
被要求隔天立刻開刀割掉,
張苙雲請這位親戚換醫院檢查,結果確實有乳癌,只不過癌細胞長在另一邊乳房。
以上轉載至(http://jouston.no-ip.com/archives/000002.html)
擷取日期在 2004年12月11日 13:59:39 GMT。

4-2
只圖自己方便
譬如中國時報2005年7月11日A3版 醫生為何愛截肢 病患不解一文中
病患質疑醫生為何那麼喜歡截肢?為何他考量的不是為病人好,居然是安裝義
肢方便? 而糖尿病病患截肢者年逾4000 ,不知多少人和這位病患有同樣的懷疑???

4-3
藐視人權
中國時報2005年7月11日A2版短諍 [開刀不是切香腸]
描述外科醫生的開刀觀,那一個病人願意當香腸?可是又能有甚麼選擇?無助,無奈!!

4-4
習於說謊造假,推諉卸責,輕忽人命
又如2005年1月11日爆發的4歲重傷童邱小妹,被當作人球從台北踢到台中!!!.
當事人仁愛醫院醫師劉奇樺 , 林致男 未看X光片,病例做不實記錄 ,隱瞞七天,說謊造假!
結果呢?????(附記1)


4-5
精神醫學當做攻擊的武器----->台灣的精神科已轉型為貼標籤抹黑科
譬如榮總醫師連續自殺, 台中榮總已死☉謝聖怡 (2005.5.30,蘋果日報)

精神科醫師醫療倫理敗壞
譬如精神科醫師向藥商索回扣,上百沒病遊民疑被他醫成精神病,提供精神鑑定,「藥」讓人發狂
◎20070627 中國時報 A10◎




總結:

1.一群不知道甚麼是尊重生命的、自我中心的、絕頂聰明的人在當醫生
, 不擇手段在追逐金錢, 最惡劣的, 甚至乘人之危,侵吞病人的財產,
不擇手段在追逐虛名,視生命如草介,甚至以研究為名行救狗命之實。

2.某些醫生不尊重自己的責任, 造成醫病關係惡化,還有面對法令時,用仇視法界而不是用溝通,處理認知差異。
請醫生參考﹝論醫療傷害的去刑化-醫界對日益增多的醫療糾紛應有的反省與策略﹞
◎發表於醫望雜誌第21期,頁96─99﹝1997年8月楊秀儀﹞◎


在賴其萬醫師的文章 [ 以醫窺人間 ] 一文
[我倒覺得,做一個醫生如果絕頂聰明,但卻沒有愛心,
那對社會造成的傷害可能更大更可怕。 ]



看到醫界某些成員胡作非為, 如入無人之境!
權力使人腐化,這句話也適用於醫界.
看他們應用所學,為害社會.
看到他們應用金錢,胡作非為.
看到他們利用人們對他們的信任,做傷天害理的事.
這個社會給這群不知自愛的人太多權力了!
這一小撮人擁有那麼多的權力卻胡作非為!(附記2)

解決的方法:
1.Freidson所說﹝相對自由,醫療專業不應錯誤的為絕對自由而由醫師控制﹞
◎參考醫療社會學(Medical Sociology)william C. Cockerham著,朱巧豔,蕭佳華合譯 Page280◎

2. 醫師專業自主權應該修法規範
◎白裕彬教授在新新聞周刊984期Page90-91◎
3.如果想要保住這個專業自主權的同時,也必須負起團體內部自我約束的責任
與建立團體內部自我監督與自我管理的能力
◎[醫師的身分政治 中國時報 A15/時論廣場 2005/04/21 ]◎




白裕彬教授在`[醫師的身分政治 中國時報 A15/時論廣場 2005/04/21 ]談到
對於一般民眾而言,一個收入數倍甚至於數十倍於自己的醫師,在經濟成長速度已然趨緩、
人人有失業危機的今日,還要一邊哭窮一邊向被保險人伸手要錢,是相當不符合社會大眾的正義認知的。

在[醫學人間 李宇宙觀點 廢總額能救健保、顧民眾﹖]
傳統醫者和病患的關係早就被顛覆了,而國內醫界還在留念過去的好日子,無法順應時代和社會的變遷。

在 [赫爾辛基宣言修正案]一文中林啟禎 成大醫學院骨科副教授、成大醫院骨科主治醫師提到尊重生命與提升醫療品質才是從事醫療工作的唯一使命。在這個修正案提出的前後,全世界醫界目不轉睛的時刻,台灣醫界與健保制度仍在為柴米油鹽而從事攻防;這其實也依稀透露著台灣醫界真正的隱憂是,在迷失了醫療工作與制度的真正重點


拜託醫生們!
尊重生命與提升醫療品質才是從事醫療工作的唯一使命! 一群絕頂聰明的人, 不擇手段在追逐金錢是不符社會期望的!

附記
1
醫生面對問題,處理問題的方法可參考: 邱懷萱指出, 在發生醫療糾紛後, 醫師往往不會輕易承認錯誤,過失, .........散佈不實謠言中傷當事者. [醫療糾紛之社會控制:社會學的分析]林東龍博士論文Page33Line6-8 以及 [從醫療糾紛談台灣病患權益] 邱懷萱論文 Page48-55
2
{2004年臺灣醫師人數47816人
台灣地區醫事機構執業醫事人員數192611人
(九十三年醫療機構現況及醫院醫療服務量統計分析)
(臺灣醫師人數47,816 / 23,000,000臺灣人)=0.002078956
choose 2 by 1000,the doctor must be the cleverest,
but they devoted to money-making,that's why so many medical mal-practice.

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